المضادات الحيوية الأكثر شيوعاً واستخداما في الوصفات الطبية

يستخدم في المضادات الحيوية الأكثر شيوعاً واستخداما في الوصفات الطبية

 

داخل كل وصفة طبية يوجد دواء .. و من بين هذه الأدوية قد تجد المضاد الحيوي .

وتتعدد استخدامات المضادات الحيوية و تتنوع و لكن هناك بعض المضادات الحيوية تجدها أكثر شيوعا و تتكرر بشكل ملحوظ .

مما دعي إلي ضرورة التعرف عليها بشكل أكثر تفصيلا، بل و إلقاء الضوء عليها بشكل تلخيصي

---

---

Highly recommend online Marketing tool from SEMRUSH

---

السيبروفلوكساسين Ciprofloxacin

الاسم التجاري:

cipro, ciprofloxacin oral tablets

Ciprofloxacin IV solution

التصنيف العلمي:

من المضادات الحيوية ينتمي لمجموعة الـ(fluroquinolone).

طريقة العمل:

يقتل الـ(سيبروفلوكساسين) البكتيريا عن طريق منع تكوين الحامض النووي.

الاستخدامات:

لعلاج التهابات الجهاز البولي التي تسببها بكتيريا الـ(ecoli).

الجرعة:

غالبا قرص كل 12 ساعة و في حالة وجود مشاكل ف الكلي لابد من تعديل الجرعة.

أو تنبيه الدكتور المعالج لأنه يخرج من الجسم عن طريق الكلى و في حالة وجود مشاكل بها سيظل الدواء في الجسم لفترة أطول و من ثم نحتاج لجرعة أقل

الآثار الجانبية:

أشهرها و أخطرها التآكل في الأربطة و بعض الاضطرابات ف الجهاز العصبي زي العصبية أو الأرق

أيضا مؤخرا تم إصدار تحذير من ال FDA أن مجموعة ال quinolones

تسبب تآكل ف الشريان الاورطي لبعض المرضى

تحذيرات للمريض عند وصف علاج السيبرو:

التأكد من عدم وجود أمراض في الكلى أو التهابات المفاصل أو مشاكل في القلب أو في حالات الحمل و الرضاعة و في حالة وجود أي من السابق لابد من إبلاغ الطبيب المعالج

شرب الماء بكثرة حيث أن هذا الدواء قد يسبب ترسب بعض الأملاح في البول و التي قد تتحول لحصوات فيما بعد

إيقاف العلاج مؤقتا و إبلاغ الطبيب فورا عند الشعور بأي من الأعراض الجانبية الخطيرة مثل آلام المفاصل أو اضطراب ضربات القلب أو الأرق

الليفوفلوكساسين Levofloxacin

الاسم التجاري:

Tavacin or Levanic oral tablets Levanic IV solution

 التصنيف العلمي:

مضاد حيوي ينتمي لمجموعة الـ(fluroquinolone).

طريقة العمل:

يقتل الـ(ليفوفلوكساسين) البكتيريا عن طريق منع تكوين الحامض النووي.

الاستخدامات:

 يستخدم في علاج عدوى الجهاز التنفسي، مثل الالتهاب الرئوي، أو علاج التهابات الجهاز البولي. ويعتبر جزءًا من علاج بكتيريا المعدة( h.pylori )

الجرعة:

غالبًا ما تكون جرعته قرصًا واحدًا كل 24 ساعة. وفي حالة وجود مشاكل في الكلى لابد من تعديل الجرعة، أو تنبيه الطبيب المعالج، لأن الـ(ليفوفلوكساسين)  يخرج من الجسم عن طريق الكلى، وفي حالة وجود مشاكل بها سيظل الدواء في الجسم لفترة أطول، لذا نحتاج لجرعة أقل.

الآثار الجانبية:

الإسهال، والأرق. ولكونه جزءًا من مجموعة الـ(quinolone )، له كل آثارهم الجانبية الخطيرة، مثل التآكل في الأربطة، واضطرابات الجهاز العصبي. وصدر مؤخرًا في ديسمبر 2018، تحذير من الـ(FDA)، أن مجموعة الـ(quinolone ) تسبب تآكل في الشريان الأورطي لبعض المرضى.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج الـ(ليفوفلوكساسين):

1- التأكد من عدم وجود أمراض في الكلى، أو التهابات المفاصل، أو مشاكل في القلب، أو حمل أو رضاعة. وفي حالة وجود أي من السابق لابد من إبلاغ الطبيب المعالج

2- شرب الماء بكثرة، لأن هذا الدواء قد يسبب ترسب بعض الأملاح في البول، والتي قد تتحول لحصوات فيما بعد.

 3- إيقاف العلاج مؤقتًا، وإبلاغ الطبيب فورًا، عند الشعور بأي من الأعراض الجانبية الخطيرة، مثل آلام المفاصل، أو اضطراب ضربات القلب، أو الأرق.

---

الأموكسيسلين Amoxicillin

الاسم التجاري:
Emox, Amoxicillin cap and susp.

التصنيف العلمي:
مضاد حيوي ينتمي لمجموعة الـ  b-lactam.

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين جدار الخلية.

الاستخدامات:

علاج التهابات الأنف والأذن والحلق.
الجرعة:
غالبا قرص كل 8 أو 12 ساعة، ويتم تعديل الجرعة في حالة مرض الكليتين.

الآثار الجانبية:
ــ يعتبر من أكثر المضادات الحيوية أمنًا، وآثاره الجانبية قليلة جدا، أشهرها الصداع والإسهال والقيء.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج الأموكسيللين:

 آمن في حالات الحمل والرضاعة.
إذا كانت المريضة تستخدم نوعًا من الحبوب الهرمونية كوسيلة لتنظيم الإنجاب.

• يجب تحذيرها أنه قد يضعف تأثير الحبوب مع تناول العلاج، وأن تستخدم وسيلة أخرى مؤقتا حتى انتهاء جرعة المضاد الحيوي.

---

الأزيثرومايسين Azithromycin

الاسم التجاري:
Zithromax, Zmax, Zicrocin.

التصنيف العلمي:

مضاد حيوي ينتمي لمجموعة الماكروليد.

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين البروتين.

الاستخدامات:

يستخدم في علاج التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الأذن الوسطى.
له دور في علاج الالتهابات الجلدية مثل حبوب الشباب.
علاج التهابات الجهاز التناسلي.

الجرعة:

غالبا قرص واحد 500مجم مرة واحدة، يتبعه قرص 250مجم مرة يوميا، لمدة يومين إلى 5 أيام.

الآثار الجانبية:
ــ أشهرها الإسهال والقيء.
ــ قد يسبب عدم انتظام في ضربات القلب.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج الأزيثرومايسين:

ــ في حالة حدوث إسهال عند أخذ العلاج، لا تحاول معالجة الإسهال وقم بإبلاغ الطبيب فورا.
ــ الجرعة الممتدة المفعول يفضل إعطاؤها قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين، أما الأقراص فمن الممكن تناولها مع الطعام لتقليل الآثار الجانبية.

---

السيفاليكسين Cefalexin

الاسم التجاري:
Cepoex, Keflex, Daxbia.

التصنيف العلمي:

من المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الأول، والتي تنتمي لمجموعة الـb-lactam .

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين جدار الخلية.

الاستخدامات:

ــ يستخدم في علاج التهابات العظام والأذن الوسطى والجهاز التنفسي.
ــ له دور فعال في علاج الالتهابات الجلدية
الجرعة:
غالبا قرص كل 6 أو 12 ساعة، ويتم تعديل الجرعة في حالة مرض الكليتين.

الآثار الجانبية:
ــ نادرة الحدوث، وأشهرها الدوخة والإرهاق والارتباك.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج السفاليكسين:

ــ آمن في حالات الحمل والرضاعة.
ــ لا يؤخذ مع الطعام إلا في حالات الاضطراب المعوي.

---

دوكسيسايكلين Doxycycline

الاسم التجاري:
Avidoxy, Doxy 100, vibramycin.

التصنيف العلمي:

من المضادات الحيوية ينتمي لمجموعة التتراسيكلين.

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين البروتين.

الاستخدامات:

 يستخدم في علاج الالتهابات الجلدية، مثل حبوب الشباب.
له دور فعال في علاج التهابات الجهاز التناسلي.
علاج عدوى الكوليسترديوم.
الجرعة:

غالبا 100 أو 200مجم، جرعة واحدة أو مقسمة.

الآثار الجانبية:
الإسهال والقيء.
ارتفاع ضغط الدم.
قد يسبب تغير لون الأسنان في الأطفال، لذا لا يفضل استخدامه.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج الدوكسي سيكلين:

 مهم جدا أن يؤخذ قبل الطعام بساعة أو بعده بساعتين.
لا يؤخذ مع فيتامينات تحتوي على الكالسيوم؛ نظرا لتفاعله معها.
و لا يعطى للأطفال؛ لأنه يسبب تغير دائم في لون الأسنان، ولا يفضل إعطاؤه في حالات الحمل والرضاعة إلا للضرورة.

---

الكلينداميسين Clindamycin

الاسم التجاري:
Cleocin, Cleocin Pediatric, Clindesse

التصنيف العلمي:

من المضادات الحيوية و من مثبطات البروتين.

طريقة العمل:
قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين البروتين.

الاستخدامات:

ــ يستخدم في علاج التهابات العظام والجهاز التنفسي.
ــ له دور فعال في علاج الالتهابات الجلدية والتهابات القولون.
الجرعة:

600  أو 1800مجم، مقسمة على جرعتين أو أربع جرعات.

الآثار الجانبية:
ــ وجود طعم معدني في الفم، قيء، تقلصات الأمعاء، إسهال.

تحذيرات للمريض عند وصف علاج الكلينداميسين:

ــ في حالة حدوث إسهال عند أخذ العلاج، لا تحاول معالجة الإسهال وقم بإبلاغ الطبيب فورا.

ــ لا يفضل إعطاؤه في حالات الحمل؛ لاحتوائه على  benzyl alcohol كمادة حافظة.

والتي قد تتسبب في بعض الآثار الجانبية غير المرغوب بها للجنين.

---

فالاسيكلوفير Valaciclovir

الاسم التجاري:

Valtrex

التصنيف العلمي:
مضاد فيروسي

طريقة العمل:
يتحول إلي اسيكلوفير و يمنع تكون الحمض النووي الخاص بالفيروس و بالتالي تضاعفه

الاستخدامات:

علاج الهربس و الحزام الناري
و له دور فعال في علاج الجدري
الجرعة:
تختلف الجرعة حسب نوع الفيروس المسبب للعدوي و مكان العدوي لكن غالبا تكون كل 8 ساعات لمدة من 7 ل 10 أيام

الآثار الجانبية:
الصداع / الاسهال / الترجيع/ المغص

تحذيرات للمريض عند وصف العلاج: :

_يستخدم بحذر مع كبار السن نظرا لآثاره الجانبية
_يفضل أن تبدأ العلاج به في خلال 72 ساعة من بداية ظهور الأعراض الجلدية للهربس

---

أسيكلوفير Aciclovir

الاسم التجاري:

Zovirax

التصنيف العلمي:
مضاد فيروسي

طريقة العمل:
 يمنع تكون الحمض النووي الخاص بالفيروس و بالتالي تضاعفه

الاستخدامات:

علاج الهربس و الحزام الناري
و أيضا في علاج الجدري

الجرعة:
تختلف الجرعة حسب نوع الفيروس المسبب للعدوي و مكان العدوي لكن غالبا تكون كل 8 ساعات لمدة من 10 ل 14 يوم

الآثار الجانبية:
الإرهاق / الصداع / الاسهال / الترجيع

تحذيرات للمريض عند وصف العلاج:

_يكون امتصاصه افضل في حالة وصفه علي جرعات قليلة
_تتغير الجرعة للمرضى الزائدين في الوزن حسب وزنهم لتجنب الجرعة الزائدة
_في حالة استخدامه لفترات طويلة للأطفال يتم مراقبة وظائف الكلى و الأعصاب

---

نيتروفيورانتوين Nitrofurantoin

الاسم التجاري:
Macrofuran 50/ 100 mg

التصنيف العلمي:
من المضادات الحيوية

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق منع تكوين البروتين و منع عملية التمثيل الغذائي و منع تكوين الحامض النووي و جدار الخلية.

الاستخدامات:

الوقاية من و علاج التهابات المثانة

الجرعة:
غالبا قرص كل 12 ساعة لمدة 5 أيام بالنسبة للسيدات و لمدة 7 أيام بالنسبة للرجال

الآثار الجانبية:
_الشعوربالبرد/ الدوخىة/ الاكتئاب/ الخمول
_ احمرار الجلد/ الصلع / تغير لون البول للبني
_وجع في الصدر/ صعوبة التنفس

تحذيرات للمريض عند وصف العلاج:

_ يؤخذ مع الطعام لزيادة الفعالة و تقليل الآثار الجانبية

_لا يعطى لمرضي الأنيميا التحللية حيث أنه قد يزيد الحالة سوءاً

_و أيضا لايعطي للمرضي فوق ال 65 عامل لآثارة الجانبية الصدرية

_و لا يعطى للحوامل في الشهورالأخيرة حيث يزيد من احتمالية إصابة الجنين بالصفراء

---

بولي مكسين بي Polymyxin B

الاسم التجاري:

Maxitrol / Polymyxin B

التصنيف العلمي:
مضاد حيوي

طريقة العمل:
 قتل البكتيريا عن طريق ارتباطه بالفوسفولبيد مما يغير من نفاذية جدار الخلية و يسرب مكوناتها إلي الخارج

الاستخدامات:

علاج التهابات المثانة و الأغشية السحائية التي تسببها بكتيريا السودوموناس.

يستخدم كعلاج بديل عند فشل المضادات الحيوية التقليدية في علاج سلالات مختلفة من البكتيريا
الجرعة:
_في حالة استخدامه كقطرة للعين يوصف بمعدل كل ساعة ثم تزداد المدة الفاصلة حسب تطور الحالة

_و في حالة استخدامه كحقن وريديه يوصف بمعدل كل 12 ساعة حسب الوزن

الآثار الجانبية:
_ دوخة/ ارتباك/ زغللة في العين
_ هرش /انخفاض نسبة الصوديوم و البوتاسيوم في الدم

تحذيرات للمريض عند وصف العلاج:

_ يفضل تجنبه في حالات مرضي الكلى
_يفضل تجنبه في حالات مرضي الجهاز العصبي

---

سلفاميثكسازول + تراي ميثوبرايم Trimethoprim / Sulfamethoxazole

الاسم التجاري:

Bactrim; Bactrim DS, septrin

التصنيف العلمي:
مضاد حيوي ينتمي لمجموعة السلفوناميد

طريقة العمل:
يقتل البكتيريا عن طريق منع تكون حمض الفوليك

الاستخدامات:

علاج التهابات الجهاز البولي و الالتهابات الرئوية
الجرعة:
غالبا قرص أو قرصين كل 12 أو 24 ساعة

الآثار الجانبية
الصداع / الارق/ العصبية/ الإرهاق/ الحساسية الشديدة

تحذيرات للمريض عند وصف العلاج :

_لا يعطى للأطفال أقل من شهرين و لا للحوامل

_قد يسبب حساسية شديدة لاحتوائه علي السلفا لذ يجب إخبار الطبيب في حالة وجود حساسية من هذه المادة

---

 

Related Courses

• Antimicrobial Stewardship Fellowship Program
• Antimicrobial Stewardship Program in Acute Care Setting
• Patient Education and Counseling Program
• ABC of Bacteria Course

---

Related Mini Courses /One-day Workshop:

• Goals of Antimicrobial Stewardship
• Respiratory Tract Infection: How to Apply Antimicrobial Stewardship?
• Practical Guide for Antimicrobial Stewardship Committee
• Antimicrobials Pharmacokinetic & Pharmacodynamic
• Clostridioides Difficile Infection (CDI) Prevention Program
• Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infections
• Sepsis Training Program
• Antifungal Stewardship: Implementation Guide
• Antibiogram Best Use & Interpretation
• Urinalysis Tract Infection: Role of Antimicrobial Stewardship
• Surgical Prophylaxis Antimicrobial Stewardship

---

Related Books:

• Pocket Guide for Antibiotic Pharmacotherapy
• Antibiotic Cards
• FADIC Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy (OPAT)
• كتيب فادك للتوعية بمخاطر سوء الاستخدام للمضادات الحيوية

---

Keep Learning From FADIC Blog:

• Candidate Success Story – FADIC Antimicrobial Stewardship Program
• Antimicrobial Stewardship in Surgical Prophylaxis
• Hospital Antibiogram Role in Antimicrobial Stewardship
• Antimicrobial Stewardship Strategies
• Colistin Between Nebulizer and Intravenous Forms
• إرشادات المضادات الحيوية – لا تساوم البكتيريا تقاوم
• المضادات الحيوية الأكثر شيوعاً واستخداما في الوصفات الطبية
• المضادات الحيوية

Copyright ©: All content on FADIC Website, including medical opinion and any other health-related information, and drug Informtation is for informational purposes only